第13号様式（第20条関係）
催物開催届出書
年　　月　　日　
甲府地区広域行政事務組合
　　　　　　　　　　　　　様

届出者　　　　　　　　　　　　　　　　
住所　　　　　　　　　　　　　　　
(電話　　　　　　　　　)
氏名　　　　　　　　　　　　　 　 	
防火対象物	所在地	電話　　　　　　　　　	
	名称		本来の用途		
使用箇所	位置	面積	客席の構造	
				
	消防用設備等又は特殊消防用設備等の概要		
使用目的		
使用期間		開催時間		
収容人員	名	避難誘導及び消火活動に従事できる人員	名	
防火管理者氏名		
その他必要な事項		
※　受付欄	※　経過欄	
		
備考　１　この用紙の大きさは、日本産業規格Ａ４とすること。
２　法人にあっては、その名称、代表者氏名、主たる事務所の所在地を記入すること。
３　※印の欄は、記入しないこと。
４　使用する防火対象物の略図を添付すること。